近期，浙江6+1北院区皮肤科接诊了不少起了红斑水疱的烫伤患者，追问起病史，大多数患者都第一时间否认了开水、热油、明火等高温接触史，这是怎么回事呢？难道有什么东西可以做到“不知不觉”地烫伤吗？

皮肤科医生们继续追问，发病前是否有使用过暖水袋、暖宝宝等取暖设施，这次，他们得到了肯定的答案。很多患者这才知道，原来，还有一种烫伤叫做“低温烫伤”。接下来，让我们从广大居民关心的各个方面去认识一下低温烫伤。

1.什么是低温烫伤？

在日常生活中，常见的热源如开水、滚烫的油、点燃的烟头、热金属等造成烫伤的温度通常达到 100℃ 以上甚至更高。然而，当44℃ 或以上的热源持续接触皮肤后，也会有可能会产生烫伤，临床上称为“低温烫伤”。

（低温烫伤）

2.什么季节、什么情况下容易发生低温烫伤？

低温烫伤在冬季发病率明显高于其它季节，原因在于，冬季使用暖水袋、暖宝宝、电热毯等取暖设施使用频率增加，导致低温烫伤人数随之增加。此外，除常见的取暖设备因素外，站或躺在炙热的地面上、手剥栗子、压迫充电中的手机等长时间接触热源的情况下，也有可能出现低温烫伤。

3.低温烫伤是如何发生的？

一般情况下，低温烫伤的热源温度相对较低，疼痛较轻，而且多发生在人们熟睡的过程中，不易被察觉。因低温热源持续作用，机体组织长时间受热源的烘烤，会引起皮肤及皮下各层组织烫伤，甚至会造成深部组织坏死。一旦处理不当，会发生严重溃烂，长时间无法愈合。

什么人样的人容易发生低温烫伤？该如何预防？

低温烫伤多发于婴幼儿、老年人，尤其是合并有糖尿病、脑卒中后遗症患者以及长期卧床者。这类人群对寒冷的抵抗力较差，使用取暖物品较频繁。

婴幼儿受到伤害后，常常不能清晰表达出自己的感受或需求，如家长未能细心照顾，则很容易导致低温烫伤。老年人皮肤随年龄增长而变薄，皮肤张力、感觉功能、对周围环境温度的调节功能差，对低温刺激反应慢，在低温的持续作用下容易被烫伤。

合并有糖尿病或脑卒中后遗症的患者，因为血管神经病变，对热损害感知和防御能力低下，也是低温烫伤的高发人群。

为了避免发生低温烫伤，最好不要使皮肤长期接触温度高于体温的物品。在使用热水袋、暖宝宝等取暖设施的时候，应在外层包裹封套或衣物，并且避免长时间接触同一处皮肤。这样就可以有效避免低温烫伤。

如果已经发生低温烫伤，该如何处理？

低温烫伤与明火、开水等烫伤不同，烫伤面积不大，但创面难以愈合。一旦发生低温烫伤，应尽早到医院就诊，由专科医生评估病情后处理，并予恰当的治疗，从而避免形成难以愈合的溃疡。

                                             北院区皮肤科 王青林