腹股沟区域是疝气常见的发生位置。每个人对于这一疾病的感受各异，尤其是对于年龄较大、腹壁相对薄弱的患者。这些患者在用力时，疝气疙瘩可能从腹壁薄弱的地方突出。由于老年患者感受能力下降，未及时就医，导致疝气疙瘩逐渐显露，偶尔伴随疼痛。通常，患者在疾病发作时才选择寻求医疗帮助。

腹股沟疝的治疗方法因疝气的解剖位置和患者的个体差异而异。医生通常会根据患者的病情、疝囊大小、有无粘连和个人意愿及手术风险选择不同的手术方式，包括腹腔镜手术和开放性手术。麻醉方式也会因个体差异而选择，可以采用局部麻醉或全身麻醉。

近日，在浙江6+1北院区普外科完成了一场三位患者因同一疾病在同一时间段进行的私人定制手术，这三位患者平均年龄80岁，且存在不同的基础疾病，手术麻醉耐受能力也都各不相同，但在北院区普外科副主任张剑及其医疗团队与手术麻醉科开展多学科联合下，顺利完成手术。

患者一李爹爹今年86岁，因发现左侧腹股沟区出现可复性包块一月余，入院前，张剑对其进行了术前评估并完成相关检查，虽然患者年事已高，存在一些基础病症，但患者基础条件可满足进行开放疝手术；患者二于爹爹今年76岁，腹股沟肿块已有3个月，同时伴有高血压，再结合患者目前情况，肺功能情况良好，基础病控制得当，经医疗团队评估满足手术要求；患者三王爷爷今年96岁高龄，是这三位患者中年纪最大的，王爷爷疝气存在十余年，经张剑医疗团队详细问诊，疝气本身难度系数不大,但患者既往高血压、糖尿病、脑梗死病史，加上生活不能自理，经过一系列检查发现患者还伴有膀胱尿潴留、慢性肺气肿，低蛋白血症、心肺功能差等情况，给医疗护理团队设下了严峻考验，张剑团队召集麻醉科、泌尿外科、内分泌科进行了多学科会诊，术前增加营养控制血糖、围手术期宣教，根据患者病情及专业评估决定可在局麻下行开放疝手术。

一个病房三位高龄疝气老人聚在一起，术前，护士王颖按照科室日间疝气手术护理健康宣教路径表的要求，向三位爹爹提供了疾病相关知识、术前功能锻炼以及禁食水的相关信息，并关注爹爹们的的心理状况。2024年1月9日，三位爹爹在同一天同一时间段接受了疝气手术治疗。术后，爹爹们恢复情况良好，目前都已康复出院。

医护专家提醒，年龄较大和存在多种基础疾病并非手术的禁忌条件，医疗团队会根据患者的具体情况制定合理的手术方案，腹腔镜手术也不是腹股沟疝唯一手术方案，为患者解决疾患是该科每一位医护人员共同追求的目标。科室所有医护人员将继续努力，为每一位患者提供一场个性化的医疗体验，满足患者的需求和期望。

                         北院区普外科 李施展